ВОЗ предлагает странам Центральной Азии обучить семейных врачей охране психического здоровья

Для этого, безусловно, потребуются существенные инвестиции. Однако специалисты ВОЗ подчеркнули, что раннее лечение психических расстройств необходимо не только для улучшения качества жизни людей, но и для устойчивого экономического развития стран, поскольку депрессиям и тревожным состояниям привержены молодые люди, составляющие основу трудового и интеллектуального рынка.
Как может работать такая система, рассказала «Газете.uz» директор по системам и политике здравоохранения в странах Европейского региона ВОЗ доктор Наташа Аззопарди-Мускат.

«Необходимо создать возможность быстро выявлять и лечить такие распространённые сейчас состояния, как тревожность и депрессия, поскольку наблюдается тенденция к увеличению обращений людей с проблемами не только физического, но и психического здоровья», — отметила представительница ВОЗ.

«Наш подход таков: мы работаем над тем, чтобы улучшить, укрепить компетенции, навыки и возможности семейных врачей и медсестёр, чтобы они смогли на ранних этапах распознавать проблемы с психическим здоровьем, оказывать необходимую поддержку и уход и обеспечивать лечение в условиях первичного звена здравоохранения», — пояснила Наташа Аззопарди-Мускат.
Представитель ВОЗ уточнила, что работать с пациентами «на земле» можно также междисциплинарный командой, в которую, кроме семейного врача и медсестры, войдут психолог и социальный работник. Направление пациента к психиатру или в специализированное медицинское учреждение будет необходимо уже в более сложных случаях.

«Это поможет снизить стигму и обеспечит для населения более лёгкий доступ к психиатрической помощи, — добавила доктор. Под стигмой людей с психическими расстройствами подразумевается их отторжение обществом и дискриминация. — Пациент, обращаясь к семейного врачу, во время обычной консультации сможет свободно обсудить проблемы своего психического здоровья. Стигма снижается за счёт того, что этому человеку нет необходимости обращаться в психиатрическую клинику».

Для врачей, чтобы они могли квалифицированно поддержать такого пациента, у ВОЗ есть специальная программа mhGAP (Mental Health Gap Action Programme), отметила представительница организации. В программе утверждается, что при надлежащем уходе, психосоциальной помощи и медикаментозном лечении десятки миллионов людей могли бы вылечиться от депрессии, шизофрении и эпилепсии, избежать суицида и начать вести нормальную жизнь.
ВОЗ также предлагает деинституционализировать лечение хронических психических заболеваний.

«Появляется очень много разных режимов и способов лечения. Сейчас люди с более серьёзными состояниями психического здоровья, чем депрессия и тревожность, например, с психозами и шизофренией, могут жить вне специальных учреждений», — отметила Наташа Аззопарди-Мускат.

Она добавила, что сейчас ведётся работа над тем, чтобы создать сеть специалистов по психическому здоровью, которые смогли бы оказывать целый спектр услуг — от тех, которые предоставляются людям с общими, нетяжкими состояниями, особенно распространёнными среди молодых людей, до специализированных, для людей, которые нуждаются в большем объёме медицинского участия.
«Можно организовать лечение так, что короткий период острого, серьёзного психического заболевания будет лечиться в учреждении, а в остальное время человек будет жить в обществе, получая необходимую помощь», — подчеркнула доктор.
При этом ВОЗ не предлагает готовые модели интеграции такой системы для каждой страны. Вместо этого организация собирает субрегиональные коалиции из медиков, чиновников здравоохранения, правительственных и неправительственных организаций, которые смогли бы выработать модели подходящие непосредственно для их стран.

«Эти решения не могут быть скопированы из одной страны и сразу же, таким же образом внедрены в другую страну. Такая система должна опираться не только на медицинскую, но и на социальную поддержку: лечение психических заболеваний требует участия членов семьи, а также, если речь идёт о ребёнке, то и школы. Поэтому и была предпринята попытка объединить пять стран Центральной Азии, так как они разделяют общую историю, ценности и культурные особенности», — подчеркнула Наташа Аззопарди-Мускат.

В завершение представительница ВОЗ приветствовала заинтересованность в этом проекте и внимание Администрации президента Узбекистана.
«Я бы хотела также призвать общество и представителей бизнеса сделать все, чтобы обеспечить охрану психического здоровья и предотвращать психические проблемы. Делать это необходимо и в школах, и на рабочих местах — где бы то ни было», — заключила доктор.
Напомним, в марте-мае 2022 года Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) провёл в Узбекистане исследование психологического здоровья подростков. В нем участвовали 22854 учащихся 6-, 9- и 11-х классов 299 школ из Ташкента и всех регионов страны. Исследование показало, что значительное число учащихся — 15,4% — страдает от тревожности (от умеренной до крайне тяжёлой) и депрессии — 9,8%.